Колоректалният карцином (КРК) е заболяване, което се нарежда сред водещите онкологични предизвикателства на съвремието – трето по честота и второ по смъртност в света. Само през 2022 г. са диагностицирани близо 1,9 милиона души, а над 900 000 са изгубили битката. Тези стряскащи числа правят темата за лечението му особено актуална, а новите научни търсения – жизненоважни.
С тези факти започва и монографията на д-р Елеонора Димитрова-Господинова „Персонализиран подход при пациенти с колоректален карцином“ – научен труд, който предлага систематизиран поглед върху най-новите методи и тенденции в онкологията.
Какво означава „персонализиран подход“?
Ако в миналото лечението се е основавало на триадата хирургия–химиотерапия–лъчетерапия, днес науката вече говори за „медицина по мярка“. Персонализираният подход означава терапия, съобразена не само със стадия на заболяването, но и с молекулярния профил на тумора, както и с индивидуалните характеристики на пациента – възраст, придружаващи заболявания, дори генетични особености, които определят как ще понесе дадено лечение. Туморите, макар и да изглеждат сходни под микроскоп, носят уникален набор от мутации – в ключови гени като APC, TP53, KRAS и BRAF. Това генетично разнообразие е една от причините едни пациенти да реагират отлично на дадена терапия, докато при други тя е без ефект.
Днес с помощта на технологии като NGS (секвениране от ново поколение), CRISPR-базирани анализи и течни биопсии учените могат да „прочетат“ тази генетична история и да изберат най-подходящото лечение за пациентите.
Любопитни факти от науката
Колоректалният карцином е заболяване със силно изразено „географско лице“. Статистиката показва огромни разлики – заболеваемостта в някои държави като Унгария е повече от 45 пъти по-висока в сравнение с други, например Гамбия. Това подчертава колко силно начинът на живот, храненето и достъпът до здравеопазване влияят върху риска от развитие на болестта.
Не по-малко интересен е и въпросът за ранното откриване. В развитите страни колоноскопията е златният стандарт за скрининг, но тя е скъп и труден за прилагане метод в държави с ограничени ресурси. Там внимание се обръща на по-достъпни тестове – като изследванията за окултно кървене, които са лесни за използване и се смятат за достатъчно надеждни.
В последните години на сцената се появи и имунотерапията – нов клас лекарства, които буквално „отключват“ имунната система и ѝ позволяват сама да атакува туморните клетки. Този подход вече дава впечатляващи резултати при част от пациентите.
А бъдещето? Вече се експериментира с авангардни методи като CAR-T клетъчната терапия – при нея имунните клетки на пациента се „препрограмират“ в лаборатория, за да разпознават и унищожават раковите клетки. Макар и все още във фаза клинични проучвания, подобни подходи обещават истинска революция в лечението.
Защо тази книга е важна?
Монографията на д-р Елеонора Димитрова-Господинова е ценен ориентир както за млади лекари и специалисти, така и за опитни клиницисти, които искат да бъдат в крак с най-новото в онкологията. Трудът съчетава академична прецизност и практическа насоченост – от епидемиологичните данни и молекулярната биология до конкретните терапевтични алгоритми. Повече информация относно съдържанието на книгата можете да откриете в онлайн магазин на Университетско издателство, а рецензията на проф. д-р Николай Цонев четете ТУК.